근골격계용제
히야론주(Hyaron)
백내장 수술(수정체 이식), 각막이식수술, 녹내장수술 등 각종 안과수술 보조제.
1. 백내장 수술 및 안내 렌즈 이식술: 이 약 필요량을 바늘 또는 캐눌라를 통해 수정체 제거 전 또는 후에 안구전방에 천천히 주입한다. 백내장 적출전 및 안내렌즈 삽입전에 주입되야만 보조제로서의 각막내피 보호효과가 최적일 수 있으므로 낭내 및 낭외 백내장 수술전에 주입한다. 이 약은 수술기구 및 삽입될 안내렌즈의 코팅에 사용될 수 있다.
2. 각막이식술: 각막이식편을 제거하고 각막표면과 수위가 맞을 때까지 이 약으로 전방을 채운다. 이 약 위에 공여 이식편을 놓고 봉합한다.
3. 녹내장 여과술: 섬유주 절제술동안 전방용량을 보충하고 유지하기 위해 이 약을 각막천자를 통해 주입한다.이 약 성분 및 단백질계 약물에 과민증의 기왕력자.
1. 눈: 때때로 안압 상승, 드물게 염증반응, 각막부종, 각막혼탁, 전방출혈, 홍체 신생혈관, 홍체 후궤양, 결막유착부전, 산동, 수정체 혼탁, 동통, 소양증, 시력불선명, 각막 대상기능장애 등이 나타날 수 있다.
2. 기타: 때때로 안내 렌즈 표면의 혼탁이 생길 수 있다.1. 특히 수술 직후 주의깊게 안압을 조사하고 안압상승이 일어나면 적절한 처치를 한다.
2. 가능한 한 수술후 세정, 흡인 등에 의해 이 약을 제거하는 것이 바람직하다.
3. 염화벤잘코늄 등과 같은 4급 암모늄을 함유하는 용액으로 수술용구 등을 세척해서는 안된다.
4. 이 약은 조류세포에서 분리 정제된 것으로 투여시 면역학적 및 다른 잠재적인 위험이 발생할 수 있음을 주지해야 한다. 5. 이 약은 정맥내 또는 수막강내로 투여해서는 안되며 반드시 무균적으로 투여해야 한다. 지시된 투여 방법 이외의 방법으로 주사한 경우 다음과 같은 심각한 부작용이 보고된 바 있다: 지망막염, 수막염, 대부전마비.대마비, 지각장애, 경련, 장.방광장애, 실명, 안 및 안주위 염증을 포함한 시각장애, 주사 부위에서의 잔류 또는 부육.
6. 피부 및 피하 위축을 최소화하기 위하여 권장량을 초과하여 주사하지 않도록 한다.
7. 비경구적 부신피질 호르몬제를 투여한 환자에서 드물게 아나필락시양 반응이 나타난 바 있으므로 특히 다른 약물에 알러지 기왕력자의 경우 투여전에 적절한 예방조치를 하도록 한다.
8. 부신피질호르몬제를 투여받는 환자가 중증감염, 수술, 부상 등과 같은 스트레스를 받는 경우 스트레스 전.중.후에는 속효성 부신피질 호르몬제 투여량의 증가가 필요하다.
9. 감염이 되었거나 불안정한 관절에는 투여해서는 안된다.
10. 장기연용시 수정체후피막하 백내장, 녹내장, 시신경손상을 일으킬 수 있을 뿐만 아니라 진균 또는 바이러스에 의한 이차적 눈감염이 발생할 수 있다.
11. 감염 상태를 배제하기 위해서는 관절액 검사가 필수적이다. 주사부위의 종창, 통증의 증가, 관절운동의 제약, 발열, 병감 등은 감염성 관절염의 증상이며 패혈증으로 확인된 경우에는 항균요법을 실시해야 한다.
12. 천식, 알러지성 비염, 유년성 관절염 등의 질환으로 Corticos-teroid를 복용하고 있는 소아들 중에서는 이 약의 면역 억제작용으로 인해 수두나 홍역과 같은 바이러스 감염으로 심각한 합병증이 유발될 수 있으므로 바이러스에 노출되지 않도록 주의한다.히알우로니다제와 병용투여하지 않는다.
적용상의 주의사항:
1. 투여경로: 안과용으로 용법용량에 따라 투여하고 절대로 혈관내에 주입하지 않는다.
2. 투여시.
1)냉소에 보관하고 사용전 실온에서 30분간 방치한 후 사용한다.
2)이 약은 염화벤잘코늄 등 제4급 암모늄 및 클로르헥시딘에 의해 침전을 생성하므로 충분히 주의한다.
3)개봉후의 사용은 1회로 하고 잔액은 용기와 함께 폐기한다.
4)이 약과 공기를 혼합하여 사용할 경우 홍체 아래 공기가 들어가지 않도록 주의한다.
5)주의깊게 천천히 주입한다.
6)전방내에 주입할 경우 과다하게 주입되지 않도록 한다(수술후 안압상승의 원인이 될 수 있다).
저장상의 주의사항:
1. 소아의 손이 닿지 않는 곳에 보관한다.
2. 직사일광을 피하고 되도록(습기가 적은) 서늘한 곳에(밀전하여) 보관한다(괄호내는 필요시에 기재한다).
3. 오용을 막고 품질의 보존을 위하여 다른 용기에 바꾸어 넣지 않는다.차광밀봉용기, 실온보관(1~30℃)